Врач невролог

Неврология- это наука, изучающая этиологию, патогенез, клинические проявления болезней нервной системы, их диагностику, лечение и профилактику. В современной неврологии выделяют 50 специальностей теоретического и практического уровней. Знание основ клинической неврологии необходимо врачам различных специальностей, что определяется не только ролью нервной системы в развитии соматических заболеваний, но и медико- социальной значимостью неврологических заболеваний. Особенно это касается сосудистых заболеваний головного мозга, патологии периферической нервной системы, наследственных заболеваний нервной системы. Знание неврологии дает возможность врачу любой специальности существенно расширить возможности своего клинического мышления, что помогает находить причину возникновения и развития самых различных заболеваний Обратившись к врачу, вы сможете провести диагностику и лечение следующих заболеваний : • Различные нарушения сна, неврозы, тревожные состояния • хронической усталости • Вегето-сосудистая дистония (вегетативная дисфункция) – совокупность симптомов, отражающих нарушения в работе вегетативной (регулирующей работу внутренних органов, желёз и сосудов) нервной системы • Невралгия, неврит – заболевания, связанные с воспалением или поражением того или иного периферического нерва, характеризующиеся острой болью в пораженном нерве • Нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в том числе в молодом возрасте, при кардиальной патологии • Остаточные явления инсульта • Сосудистая энцефалопатия • Атеросклеротическое поражение (в т.ч. асимптомное) артерий, кровоснабжающих головной мозг • Окклюзия внутренней сонной артерии, болезнь мойя-мойя • Головная боль, мигрень • Вестибулярные нарушения (головокружение, шум в ушах) • Паркинсонизм и другие экстрапирамидные заболевания • Наследственные заболевания нервной системы (наследственные атаксии, спинальные амиотрофии, хорея Гентингтона, болезнь • Вильсона-Коновалова, наследственные полинейропатии, миопатии и др.) • Фокальные дистонии • Спастическая кривошея • Деформирующая мышечная дистония • Гиперкинезы • Нейрохирургические заболевания (опухоли спинного и головного мозга, грыжи межпозвонковых дисков, дефекты костей черепа, краниоцервикальные аномалии) • Невралгии тройничного нерва • Воспалительные и токсические полинейропатии • Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы (энцефаломиелит, полинейропатии) • Нейрогенные нарушения глотания • Нейрогенные нарушения мочеиспускания • Дегенеративные заболевания нервной системы (боковой амиотрофический склероз, деменции, оливопонтоцеребеллярная атрофия) • Эпилепсия и другие пароксизмальные состояния

Мануальная терапия представляет собой вариант кинезиотерапии (лечение движением), когда врач непосредственно воздействует руками на костно-мышечный аппарат больного с целью устранения функциональных нарушений работы суставов и мышц и купирования болевого синдрома. Суть лечебных приемов, проводимых на позвоночнике, заключается в устранении функциональных блокад двигательного сегмента, возникшей в результате неадекватного статического или динамического воздействия на позвоночник. Мануальная терапия применяется только при неполной функциональной блокаде в начальных стадиях дистрофических изменений позвоночника. Когда необходимо обратиться к мануальному терапевту? Мануальная терапия как метод широко применяется при нарушении осанки, остеохондрозе позвоночника, артрозах, сколиозах, головных болях различного происхождения, неправильном двигательном стереотипе. Показана высокая эффективность применения мануальной терапии для профилактики развития данных заболеваний, особенно у детей и подростков. Предвестником будущих проблем является тяжесть в области шеи и затылка, затруднение движения в шеи и поясницы, хруст в шее и спине при перемене положения тела, снижению гибкости тела, тяжесть и быстрая усталость ног. Сколиоз и кифоз – это уже видимое искривление позвоночника. А вот если у вас ещё только усталость, то это, возможно, даёт о себе знать остеохондроз- изменения в костях произошли, но боли пока нет. О серьёзных нарушениях пояснично-крестцового отдела могут свидетельствовать вялость, «тряпочность» задней части бёдер и ягодичной мышцы. Обследование у мануального терапевта и профилактические процедуры помогут избежать развития более серьёзных проблем.

Основной задачей современной травматологии является максимально быстрое восстановление качества жизни человека после травм. Для этого важно изучение патогенеза изменений в органах и тканях после травм, предупреждение посттравматических осложнений, а также совершенствование методов консервативного и оперативного лечения. Оперативные методы лечения получили большое распространение в связи с тем, что они позволяют максимально быстро возвратить пациентов к нормальной жизни. Для таких операций в мире широко используют разнообразные конструкции металлических, в основном – титановых, фиксаторов, что позволяет выполнить качественный стабильный остеосинтез. Метод стабильного остеосинтеза является ключевым в лечении сложных переломов. Достоинство данного метода лечения заключается в минимальном воздействии на мягкие ткани, что способствует скорейшей консолидации перелома и позволяет получить превосходный косметический результат. К тому же, стабильный остеосинтез не требует дополнительной внешней фиксации в гипсе, а это позволяет сохранить функцию суставов.

Стопа – самая нагружаемая часть скелета человека. Поэтому ортопедические заболевания стопы (плоскостопие, «косточки» или «шишки», натоптыши, артрозы суставов и т.д.) приносят существенный дискомфорт пациенту. Такие заболевания стоп неизбежно прогрессируют с возрастом и часто требуют ношения специальной, часто не очень эстетичной ортопедической обуви. Одним из самых распространенных заболеваний стопы является Hallux valgus или, как говорят многие пациенты, «шишки» на стопе. Исправление плоскостопия – одно из наиболее востребованных оперативных вмешательств в современной ортопедии. В основе образования «косточек» на стопе лежит расширение переднего отдела стопы (поперечное плоскостопие), вследствие врожденной патологии или возрастного изменения (растяжения) связок стопы. При этом происходит снижение высоты поперечного свода стопы (поперечное плоскостопие), первая плюсневая кость отклоняется кнутри, а первый палец кнаружи, при этом появляется косметический дефект «косточка» у основания I пальца. Далее следуют трудности при ношении обуви, боль в области «косточки» из-за растяжения капсулы сустава, артроза сустава и давления обуви на «косточку». Также при этом может беспокоить боль в области подошвенной поверхности стопы между 2-3 или 3-4 пальцами, что вызвано чрезмерным давлением на пальцевые нервы сниженного поперечного свода стопы. Также нередко при этом появляется так называемая молоткообразная деформация 2-го и иногда 3-го пальцев, что тоже доставляет пациенту значительный дискомфорт особенно при ношении обуви. На ранних стадиях заболевания возможно консервативное лечение (специальная физкультура, ортопедические стельки, массаж, физиотерапия и т.д.). На выраженных стадиях заболевания показано хирургическое лечение. Плоскостопие необходимо лечить, поскольку болезнь может прогрессировать и в дальнейшем оказывать негативное влияние на здоровье и жизнь человека. При отсутствии соответствующего эффекта от консервативного лечения этих и некоторых других деформаций стопы возможно проведение хирургического лечения с использованием новейших разработок в хирургии стопы. Вид и методика выполнения операции определяется во время очной консультации на основании данных осмотра и рентгенографического исследования.

Артроскопия - это оперативное вмешательство на суставах через микроразрезы с помощью оптики и специальных инструментов. Большинство операций, например, при повреждениях менисков, связок коленного и плечевого сустава, на голеностопном и локтевом суставах возможно проводить с помощью артроскопии. Сущность метода заключается в том, что операция проводится «закрыто», без повреждения окружающих сустав мягких тканей. Через небольшие проколы в полость сустава вводится специальный прибор — артроскоп, соединенный с высококачественной камерой и осветителем. При помощи помпы сустав заполняется физиологическим раствором под определенным давлением, и все дальнейшие действия выполняются внутри сустава в жидкой среде, под контролем артроскопа. Небольшой диаметр артроскопа (4,2 мм) позволяет проникнуть для осмотра во все отделы сустава. Изображение с камеры со значительным увеличением выводится на монитор, что позволяет врачу получить детальную информацию о повреждениях внутрисуставных структур. Использование специализированных инструментов позволяет выполнять сложные манипуляции даже в небольшом замкнутом пространстве внутри сустава. Для каждого сустава и вида операции разработан специальный артроскопический инструментарий (ручной, механический, электрохирургический, холодноплазменный и тд) и артроскопические фиксаторы (титановые, полимерные, биоадсорбируемые ). В зависимости от типа операции врач производит либо резекцию поврежденной части сустава, либо пластику и анатомическое восстановление поврежденных структур.

Эндопротезирование сустава – это высокотехнологичный метод лечения, при котором производится замена поврежденного сустава на протез из современных материалов. Эндопротез, который устанавливается пациенту, полностью повторяет форму и структуру нормального сустава и выполняет все положенные ему функции. Операция по эндопротезированию суставов является крайне эффективным, а зачастую и единственным методом восстановления утраченных функций при тяжелых заболеваниях суставов или их травматических повреждениях. Благодаря развитию современных медицинских технологий подобные операции стали в наше время совершенно обычными, ежегодно в мире проводится порядка 400 тысяч операций по замене суставов.